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Acupuntura Alívio da Dor de Cabeça Determinado Significativo

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A acupuntura proporciona alívio da dor de cabeça. Pesquisadores da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Liaoning (Shenyang, China) testaram a eficácia da acupuntura em um ensaio clínico controlado randomizado. Os pesquisadores determinaram que a acupuntura é segura e eficaz para o alívio das dores de cabeça.

O estudo comparou os efeitos da acupuntura com Medicina Tradicional Chinesa (MTC) com tetra-hidropalmatina (THP) e agulhas sem acupuntura em 177 pacientes com dor de cabeça. A taxa efetiva total foi de 97,96% no grupo de monoterapia com acupuntura, em comparação com 89,87% no grupo de controle THP. Os pesquisadores concluem que a acupuntura TCM fornece efeitos terapêuticos significativos e reduz a dor, evitando os efeitos adversos associados aos medicamentos.

Um total de 98 pacientes com dor de cabeça admitidos no departamento de MTC foram designados para o grupo de acupuntura e 79 pacientes admitidos no departamento de medicina ocidental foram designados para o grupo de controle THP. Os participantes foram constituídos por 59 pacientes do sexo masculino e 118 do sexo feminino, com idades entre 18 e 71 anos (idade média de 41,78 anos), com duração da doença entre 2 dias e 3 anos. Não houve diferenças estatisticamente significativas nas características basais entre os dois grupos no início da investigação (p> 0,05).

Os pacientes designados para o grupo controle THP foram tratados com uma combinação de tetra-hidropalmatina (30 mg, três vezes ao dia) e agulhas sem acuponto. A tetra-hidropalmatina é um alcalóide isoquinolina extraído de plantas, especialmente de Yan Hu Suo (Corydalis). Os pacientes designados para o grupo de acupuntura receberam tratamento de acupuntura de acordo com as diferenciações do padrão da MTC, mas não receberam nenhum medicamento. Os padrões relevantes, sintomas e pontos de acupuntura para cada tipo de dor de cabeça foram os seguintes:

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Deficiência de yin no fígado e nos rins
Sintomas: vertigem, tontura

Pontos de acupuntura primários:

  • Sanyinjiao (SP6)
  • Ganshu (BL18)
  • Taixi (KD3)
  • Shenshu (BL23)

Pontos de acupuntura secundários:

  • Yuyao (MHN6)
  • Zanzhu (BL2)

Calor do vento
Sintomas: febre, aversão ao vento, sede, irritabilidade, congestão nasal

Pontos de acupuntura primários:

  • Waiguan (TB5)
  • Taiyang (MHN9)
  • Fengfu (GV16)
  • Fengchi (GB20)

Para dores de cabeça frontais, adicione:

  • Shangxing (GV23)
  • Yintang (MHN3)

Deficiência de sangue
Sintomas: palpitações, falta de memória, febre, fadiga, insônia, olhos secos, falta de vitalidade, lábios e pele pálidos, anorexia, pulso fino e profundo

Pontos de acupuntura primários:

  • Xinshu (BL15)
  • Geshu (BL17)
  • Pishu (BL20)
  • Zusanli (ST36)

Acuponto secundário:

Vento frio
Sintomas: febre, aversão ao frio, congestão nasal, olhos e nariz lacrimejantes, anidrose, falta de sede, dor nas costas, dor de cabeça temporal, medial ou posterior, revestimento branco-oleoso da língua, pulso flutuante e escorregadio

Pontos de acupuntura primários:

  • Dazhui (GV14)
  • Fengfu (GV16)
  • Lieque (LU7)

Para dor de cabeça posterior, adicione:

Deficiência de Qi
Sintomas: sensação de calor, irritabilidade, aversão ao frio, aversão ao falar, anorexia, fadiga, falta de ar, sudorese espontânea, piora dos sintomas à noite, pulso excessivo

Pontos de acupuntura primários:

  • Qihai (CV6)
  • Guanyuan (CV4)
  • Zusanli (ST36)
  • Baihui (GV20)

Acuponto secundário:

Umidade do vento
Sintomas: febre baixa, aversão ao vento, dores nas articulações, sensação de peso, dor generalizada, urina escura e escassa, sintomas agravados pelo vento, revestimento oleoso da língua, pulso moderado a flutuar

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Pontos de acupuntura primários:

  • Fengfu (GV16)
  • Dazhui (GV14)
  • Fenglong (ST40)
  • Touwei (ST8)

Pontos de acupuntura secundários:

  • Sanyinjiao (SP6)
  • Yinlingquan (SP9)

Obstrução da fleuma
Sintomas: tontura, visão turva, dor de cabeça, náusea, vômito, depressão, membros frios, revestimento escorregadio e oleoso da língua, pulso escorregadio

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Pontos de acupuntura primários:

  • Zhongwan (CV12)
  • Fenglong (ST40)
  • Touwei (ST8)
  • Taiyang (MHN9)
  • Acupontos secundários
  • Baihui (GV20)
  • Yinlingquan (SP9)

Vento-fogo
Sintomas: febre, aversão ao vento, olhos inflamados, sono inquieto, nervosismo, irritabilidade, dor de cabeça com tontura, zumbido, gosto amargo na boca, língua vermelha com revestimento amarelo, pulso rápido de corda

Pontos de acupuntura primários:

  • Fengchi (GB20)
  • Hegu (LI4)
  • Dadun (LV1)
  • Xingjian (LV2)

Para dor de cabeça temporal, adicione:

  • Xiaxi (GB43)
  • Shuaigu (GB8)

Para dores no vértice, adicione:

  • Tongtian (BL7)
  • Baihui (GV20)

Todos os tratamentos de acupuntura duraram 30 minutos em ambos os grupos, com duas semanas formando um curso.

Resultados
As medidas de resultado do estudo incluíram o MPQ (McGill Pain Questionnaire), que era composto por um PPI (Present Pain Index) e PRI (Pain Rating Index). Além disso, foi utilizada uma EVA (escala visual analógica) e as taxas efetivas clínicas totais calculadas para os dois grupos.

Os escores médios de PPI pré-tratamento foram 1,57 no grupo controle THP e 1,69 no grupo acupuntura. Após um curso de tratamento, esses escores caíram para 1,21 e 1,01, respectivamente. Os escores médios pré-tratamento do PRI foram de 2,59 no grupo controle THP e 2,69 no grupo acupuntura. Após o tratamento, esses escores caíram para 1,52 e 1,24, respectivamente. Os escores médios da EVA pré-tratamento foram de 5,12 no grupo controle THP e 4,69 no grupo acupuntura. Após o tratamento, esses escores caíram para 2,39 e 2,01, respectivamente.

As taxas efetivas clínicas totais foram calculadas da seguinte forma. Pacientes com resolução completa de dores de cabeça e outros sintomas e cujos resultados laboratoriais eram normais foram classificados como curados. Para pacientes com uma resolução próxima ou melhora significativa das dores de cabeça e resolução completa de outros sintomas, cujos resultados dos testes foram normais e cuja pontuação na síndrome do MTC foi reduzida em ≥70%, o tratamento foi classificado como marcadamente eficaz.

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Para pacientes com redução da gravidade, frequência e duração da dor de cabeça, melhora de outros sintomas e resultados dos testes e cuja pontuação na síndrome do MTC foi reduzida em ≥30%, o tratamento foi classificado como eficaz. Para os pacientes que não apresentaram alteração ou piora dos sintomas e dos resultados dos testes, e cuja pontuação na síndrome do MTC foi reduzida em <30%, o tratamento foi classificado como ineficaz.

No grupo controle THP, houve 11 casos curados, 31 marcadamente eficazes, 29 efetivos e 8 casos ineficazes, gerando uma taxa efetiva total de 89,87%. No grupo de acupuntura, houve 24 casos curados, 46 marcadamente eficazes, 26 efetivos e apenas 2 ineficazes, gerando uma taxa efetiva total de 97,96%. A diferença nas taxas efetivas entre os dois grupos foi de significância estatística (p <0,05). Os resultados deste estudo indicam que a acupuntura do TCM proporciona um alívio significativo das dores de cabeça.

Referência:
1. Shao Chenxu, Zhang Lide (2019) “Estudo clínico sobre acupuntura e moxabustão no tratamento da dor de cabeça” Clinical Journal of Chinese Medicine Vol.11 (15) pp. 84-86.

Créditos de Educação Continuada em Acupuntura

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